Информация для пациентов

• соблюдать распорядок дня, режим питания и диету, назначенные лечащим врачом (отдельные продукты, разрешенные к употреблению лечащим врачом, должны храниться в холодильнике);
• лечебно-диагностические процедуры проводятся по установленному времени и в порядке, определяемом, лечащим врачом;
• соблюдать правила противопожарной безопасности.

В больнице запрещается:

1. Без согласования с лечащим (дежурным) врачом принимать собственные лекарственные препараты.
2. Распивать спиртные напитки.
3. Курить.
4. Выходить за территорию больницы без письменного разрешения Администрации.

Посещение стационарных больных разрешено в установленные дни и часы по заранее поданным заявкам, количество посетителей одновременно не должно превышать двух человек.

При посещении больных с размещением более одного человека в палате нахождение посетителей в палате во время «тихого часа» (с 14.00 до 16.00) не разрешается.

Разрешение на посещения тяжелобольных утверждает заведующий отделением.

Дети до 14 лет допускаются на территорию больницы только в сопровождении взрослых.

Администрация отделения и больницы обязана и имеет право проводить контроль за соблюдением правил хранения и использования пищевых продуктов и лекарственных средств, находящихся на руках у пациентов.

За несданные в камеру хранения приемного отделения материальные ценности Администрация ответственности не несет. За повреждение или порчу имущества пациенты и посетители несут материальную ответственность в полном размере, при наличии вины, в соответствии со ст. ст. 15, 16 ГК РФ.

Правила подготовки к рентгенологическим исследованиям

Подготовка к ирригоскопии

 1 способ

Исключить из пищи газообразующие продукты (ржаной хлеб, молоко, горох, яблоки, картофель). При избыточном газообразовании  активированный уголь по 2 таб 4 раза в день или «Эспумизан» 1-2 чайные ложки.

 Накануне с утра пить «ФОРТРАНС». 3-4 пакетика (1 пакет на 1 литр воды) пить начиная с 15 часов до 19 часов.. Не забывать пить воду, чтобы избежать обезвоживания организма. Разрешается лёгкий обед и ужин. Утром перед исследованием можно лёгкий завтрак (для исключения ). голодных газов .

2 способ 

Сделать две очистительные клизмы с интервалом 1 час вечером накануне исследования.Утром 1-2 очистительные клизмы  в день исследования (не позднее за 2 часа до исследования).

Исключить из рациона продукты,способствующие газообразованию(овощи,фрукты,сладкое,молоко,черный хлеб).

По назначению врача –активированный уголь.

Ограничить прием жидкости до 1литра со второй половины дня накануне исследования.

Рентгенологическое исследование желудка и ДПК (гастроскопия)

 Последний прием пищи не позднее 20 часов накануне.

Утром исключить завтрак, прием лекарственных препаратов.

Рентгенологическое исследование почек (экскреторная внутривенная урография)

 Исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (овощи ,фрукты, сладкое, молоко, черный хлеб). По назначению врача- активированный уголь. Ограничить прием жидкости до 1 литра со второй половины дня накануне исследования. Очистительные клизмы утром и вечером.

Противопоказания: есть (повышенные показатели биохимических анализов крови: креатинина и мочевины), аллергия на йод, беременность.

Подготовка к проведению КТ исследованиям.

На исследование лучше прийти в удобной свободной одежде, при некоторых исследованиях Вас могут попросить снять одежду с той или иной части тела.
Металлические объекты, включая драгоценности, очки, зубные протезы и шпильки, могут повлиять на результаты исследования и должны быть оставлены дома или удалены до начала процедуры. При определенных видах исследования Вас могут попросить снять слуховой аппарат и съемные зубные протезы. Женщины должны будут снять бюстгальтер на косточках содержащих металл. Кроме того, Вас могут попросить удалить пирсинг, если это возможно.
Вы должны сообщить врачу, проводящему исследование, если у вас имплантирован кардиостимулятор. Кардиостимуляторы не препятствуют использованию КТ, как в МРТ, однако может искажать изображения при исследовании области тела в верхней части груди. Обычно это не является проблемой для КТ исследований.
Вас могут попросить не есть и не пить в течение нескольких часов перед исследованием, особенно в случаях, когда во время исследования планируется использовать контрастное вещество.

Перед КТ исследованием брюшной полости и толстого кишечника, кишечник должен быть очищен от содержимого. Для этого пациенту обычно назначается специальное слабительное, например Фортранс. Врач, направляющий на исследование, должен объяснить пациенту, как его принимать. В тех случаях, когда прием фортранса противопоказан, ставят очистительные клизмы. Обычно одну клизму ставят вечером накануне исследования, вторую - утром, за несколько часов до него. За день до исследования нужно придерживаться диеты - исключить из рациона твердую пищу и принимать только жидкости (компот, чай, соки). Все пациенты с хроническими заболеваниями сердца, печени и почек должны предупредить своего врача о наличии этих заболеваний до начала приема фортранса и ему подобных препаратов.

Вы должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, а также были ли у Вас аллергические реакции. Если у вас есть известная аллергия на контрастное вещество, ваш врач может назначить препараты (как правило, стероиды), чтобы снизить риск аллергических реакций. Эти препараты обычно должны быть приняты за 12 часов до введения контрастного вещества.
Вы должны сообщить врачу о недавно перенесенных заболеваниях, а также хронических заболеваниях, таких как болезни сердца, бронхиальная астма, сахарный диабет, заболевания почек или щитовидной железы. Любое из этих заболеваний может привести к увеличению риска необычных побочных эффектов и требовать специальной подготовки.
Женщины всегда должны информировать своего врача, есть ли вероятность того, что они могут быть беременны.

КТ малого таза с контрастированием

 За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована лёгкая диета без применения продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные напитки и другие). Рекомендуется прием в течение 3 дней активированного угля и ферментативных препаратов.

·         Накануне исследования в 18.00 очистительная клизма. В 20.00 легкий ужин.

·         Накануне исследования с 22.00 до 23.00 необходимо выпить разведенного в 200,0 мл воды 10,0 мл урографина (1/2 ампулы).

·         В день исследования легкий завтрак (чай, бульон, белый хлеб, вода). за 2 часа до исследования выпить разведенного в 200,0 мл воды 10,0 мл урографина (оставшиеся 1/2 ампулы). ВАЖНО: женщинам необходимо ввести во влагалище тампон, смоченный в этом  растворе урографина.

·         Проводится при полном наполнении мочевого пузыря (за 1 час до исследования необходимо выпить 1 литр воды и не мочиться).

·         Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ, КТ, УЗИ (снимки и заключения, если таковые имеются).

·          

Подготовка к КТ брюшной полости с внутривенным  контрастом. 

·         За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована лёгкая диета без применения продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные напитки и другие). Рекомендуется прием в течение 3 дней активированного угля и ферментативных препаратов.

·         Накануне исследования в 18.00 очистительная клизма.В 20.00 легкий ужин.

·         Накануне исследования с 22.00 до 23.00 необходимо выпить разведенного в 200.0мл воды 10.0мл урографина.

·         В день исследования легкий завтрак (чай, бульон, белый хлеб, вода).За 2 часа до исследования выпить разведенного в 200мл воды 10мм урографина( омнипака или другого контрастного вещества.

·         Проводится при среднем наполнении мочевого пузыря (за 1 час до исследования необходимо выпить 750 мл  -1000 мл воды и не мочиться).

·         Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ, КТ, УЗИ (снимки и заключения, если таковые имеются).

Стандартное исследование КТ брюшной полости и забрюшинного пространства.

 ·         За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована лёгкая диета без применения продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные напитки и другие). Рекомендуется прием в течение 3 дней активированного угля и ферментативных препаратов.

·         Проводится натощак с предварительным пероральным контрастированием ЖКТ. Прием контрастного вещества 20мл растворяется в 0.5 л воды, половина раствора выпивается вечеров 22.00 часа  накануне исследования, вторая половина –утром за 1-1.5часа до исследования с с полным мочевым пузырем.

·         Заключение уролога, онколога, УЗИ  брюшной полости и забрюшинного пространства.

Подготовка к УЗИ исследованию брюшной полости.

Обследование проводится строго    натощак !!! (за 6-8 часов до обследования - голод!)

За 3 дня до исследования исключить из рациона:

- фрукты и овощи;

 -молочные продукты;

-чёрный хлеб;

- растительные соки, газированные напитки.

По показаниям принимать в течение этих дней «Эспумизан» по схеме, прилагаемой к упаковке препарата.

НАТОЩАК - ЭТО НЕ ПИТЬ И НЕ ЕСТЬ!!!

Пациентам с сахарным диабетом, возможно употребление в пищу несладкого чая и подсушенного белого хлеба.

Подготовка к УЗИ исследованию мочевого пузыря; предстательной железы; малого таза

За час до исследования выпить 1 литр воды негазированной, в течении 5-10 минут-одномоментно.

Методы функциональной диагностики изучают функции органов и систем по их электрическим проявлениям (ЭКГ, ЭЭГ, АД и ЭКГ-мониторирование, спирография).

Подготовка к проведению электроэнцефалографии (ЭЭГ):

К данному исследованию пациенту не нужно специально готовиться. По предварительной договоренности со специалистом требуется отменить прием противосудорожных средств за трое суток до исследования. Волосы на голове должны быть чистыми, не рекомендуется использовать различные косметические средства для волос (гели, пенки, лаки и т. п.). Дреды и косы требуется распустить, а также, непосредственно, перед началом процедуры необходимо снять серьги.

За день до электроэнцефалограммы (ЭЭГ) сообщите доктору, если принимаете какие-либо лекарства. Перед обследованием доктор, возможно, попросит приостановить применение определенных препаратов (пр. седативные средства и транквилизаторы, мышечные релаксанты, снотворные и лекарства для профилактики приступов). Эти лекарства могут оказать влияние на обычную электрическую активность мозга и вызвать аномальные результаты испытаний.

Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, в составе которых присутствует кофеин (пр. кофе, чай, кола и шоколад) в течение 12 часов перед обследованием.

Так как электроды присоединяются к волосистой части головы, удостоверьтесь в чистоте волос и отсутствии на них спреев, масел, кремов и лосьонов. Промойте волосы шампунем и сполосните теплой чистой водой утром перед обследованием. Не используйте кондиционер для волос и масла.

Чтобы обнаружить определенные типы аномальной электрической активности в мозге, пациентам, в некоторых случаях, необходимо находиться в состоянии сна. Иногда пациентов просят не спать всю ночь перед обследованием или спать меньшее количество времени (около 4 или 5 часов), лечь спать позже и встать раньше, чем обычно. В случае обследования ребенка, родителям необходимо проследить за тем, чтобы ребенок не дремал перед процедурой. При проведении такого типа ЭЭГ необходимо попросить кого-либо довезти Вас до больницы

Подготовка к проведению электрокардиографии (ЭКГ)

1. ЭКГ проводится после 15-20 минутного отдыха
2. Перед исследованием не рекомендуется плотный прием пищи.
3. С собой на исследование иметь простынь.

Электрокардиография - метод исследования сердечной мышцы путем регистрации биоэлектрических потенциалов работающего сердца. ЭКГ является основным методом в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Метод исследования основан на регистрации биоэлектрических потенциалов, возникающих в сердечной мышце во время сокращения. Отделы сердца охватываются возбуждением последовательно, поэтому на поверхности сердца регистрируется меняющаяся разность потенциалов между возбужденными и невозбужденными участками. Благодаря электропроводимости тканей организма, эти электрические процессы можно уловить и при размещении электродов на поверхности тела.

По ЭКГ оценивают частоту и ритм сердечных сокращений, состояние (проводимость) сердечной мышцы, общее состояние сердца.

Специальной подготовки к электрокардиографии не требуется. В положении лежа на запястье, лодыжки грудь прикрепляют электроды, подключенные к регистратору. Во время записи ЭКГ нужно расслабиться и лежать неподвижно. Биопотенциалы, снимаемые с электродов, проходят через усилитель и трансформируются в графические линии на записывающем устройстве. По отклонениям на эталонной кривой определяется характер и локализация изменений в сердце. Исследование занимает 5 - 10 минут

         Подготовка к проведению суточного мониторирования АД и ЭКГ:

Не рекомендуется при проведении мониторирования АД и холтеровского мониторирования пациенту находиться вблизи трансформаторных будок и мощных линий электропередач;

Общие водные процедуры принимать нельзя. К тому же, не нужно подвергаться тяжелым, длительным физическим нагрузкам, потому что высокое потоотделение приводит к отклеиванию электродов;

На время обследования нужно одевать хлопчатобумажное нижнее белье, исключать одежду, изготовленную из шелковых тканей и электризующихся синтетических материалов;

Прибор не подвергать ударам, воздействию вибраций, воздействию низких и высоких температур. Кроме того, рядом с агрессивными средствами его эксплуатировать нельзя

Как проводится исследование?

Пациент может быть направлен на процедуру как из поликлиники, так и из отделения больницы, в котором на момент обследования находится на стационарном лечении (из отделения кардиологии, эндокринологии, хирургии и др). Рано утром пациент приходит в отделение функциональной диагностики, его приглашают пройти в кабинет, где врач проводит инструктаж по поводу предстоящего исследования. Далее пациенту на кожу передней грудной стенки устанавливаются электроды (5 – 7 в зависимости от модели прибора) с помощью одноразовых наклеек, напоминающих обыкновенный лейкопластырь. Эти электроды подсоединены к портативному прибору, который носится на груди или на поясе. В случае бифункционального (двойного) исследования, когда проводится мониторинг ЭКГ совместно с АД, пациенту накладывается манжета на плечо, также соединенная с прибором. Вся процедура установки занимает не более 10 минут, не вызывая неприятных ощущений.

Далее пациенту выдается дневник, где на бланке в форме таблички необходимо отмечать время и действия, совершенные в это время, а также болевые или иные дискомфортные ощущения. То есть пациент должен фиксировать за сутки все, что с ним происходит – сон, принятие пищи, ходьбу, физические и психоэмоциональные нагрузки, выполнение работы, период отдыха. В обязательном порядке фиксируется время приема лекарств, так как это важно для врача с точки зрения влияния того или иного препарата на функции сердца. На протяжении исследования нельзя принимать душ или ванну, так как недопустим контакт прибора и электродов с водой.

Спустя сутки (или несколько суток, в зависимости от назначения врача) пациент снова приходит в этот же кабинет, где врач отклеивает электроды с его груди, снимает манжету и забирает портативный аппарат, подключает его к компьютеру и получает всю информацию, уже проанализированную самим устройством. Врач оценивает полученные данные и выдает заключение, которое в ближайшие сроки должно быть передано лечащему врачу для последующей коррекции лечения при необходимости.

После получения результатов пациент может идти домой (если полученные данные не выявили серьезных нарушений в работе сердца, требующих немедленной госпитализации в стационар) или в отделение, из которого был направлен на обследование.

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру - это непрерывная регистрация ЭКГ на протяжении суток. Запись ЭКГ осуществляется при помощи небольшого портативного прибора, который пациент носит на поясе под одеждой. Во время исследования пациент ведет обычный образ жизни, отмечая в специальном дневнике время и обстоятельства возникновения неприятных ощущений в области сердца. Исследование выполняется как в стационаре, так и амбулаторно.

Суточную запись ЭКГ по Холтеру необходимо делать при жалобах на сердцебиение, перебоях и болях в области сердца, при частом и редком пульсе, при скачках давления, при наличии головокружений и обмороков

Подготовка к холтеровскому мониторированию ЭКГ и АД

1. Рекомендуется принять душ, т.к. после установки электродов в течение 24 часов нельзя будет принимать водные процедуры.
2. Мужчинам удалить (при необходимости) волосяной покров с передней поверхности грудной клетки.

Подготовка пациента

Холтеровское мониторирование осуществляется путём наложения электродов, которые располагаются на грудной клетке пациента. Для лучшего контакта над участком наложения электродов сбривается волосяной покров, специальной наждачной резинкой скарифицируется эпидермис и обезжиривается кожа.

Для повышения электропроводности используется специальный гель, электроды фиксируются клейкими кольцами и полосками лейкопластыря. Применяют, как правило, одноразовые электроды.

Записывающее устройство снабжают аккумуляторными батареями и помещают в специальный футляр.

Во время холтеровского мониторирования пациент ведёт дневник, в котором отмечает основные события (например, подъём по лестнице, половой акт, мочеиспускание, сон и т.д.), а также неприятные и болевые ощущения в грудной клетке, сердцебиения, головокружение и пр.

В современных холтеровских мониторах существует возможность поставить отметку на фрагменте записи ЭКГ в момент начала того или иного события путём нажатия на сигнальную кнопку. Данный приём позволяет сопоставить жалобы, записанные в дневник, и наличие или отсутствие нарушений на ЭКГ.

Пациенту рекомендуют свободную одежду, лучше из хлопка, чем из синтетики или шерсти. Советуют держаться подальше от магнитов, металлоискателей, линий высоковольтной электропередачи и электрооборудования. При использовании некоторых мониторов смачивание электродов недопустимо, а значит, придётся избегать купания

Инструктаж пациента. Большое значение для достижения хороших результатов при минимальном количестве ошибочных измерений имеет правильное поведение пациента во время мониторирования. Следует подробно объяснить пациенту цель проводимого исследования и попросить его соблюдать нижеприведенные правила.

Во время измерения АД рука с пневмоманжетой должна быть вытянута вдоль туловища и расслаблена.

Исключаются интенсивные физические нагрузки и упражнения в день проведения мониторирования АД.

Если измерение АД начинается во время ходьбы, нужно остановиться, опустить руку вдоль туловища и подождать окончания измерения.

Пациенту не разрешается смотреть на показания прибора, так как это провоцирует у него тревожную реакцию, что может привести к искажению результатов и нивелировать основное преимущество СМАД.

Ночью больной должен спать, а не думать о работе регистратора, иначе величины ночного АД будут недостоверными.

Во время мониторирования пациент должен вести подробный дневник,

в котором отражаются его действия и самочувствие

Подготовка к проведению спирографии (ФВД):

Исследованием ФВД называют объективный метод оценки функции системы дыхания. В клинических исследованиях используют, чтобы выявить легочную или бронхиальную патологии на ранней стадии.

ФВД проводится по назначению лечащего врача с функциональными пробами (лекарственными препаратами). Это помогает определить индивидуальную эффективность каждого препарата.
Обследования проводятся исключительно в утреннее время, натощак. Перед исследованием нужно дать организму отдохнуть минут 20. За час до исследования нужно исключить употребление кофе и курение

Подготовка к проведению стресс - тестам:

Этот тест обычно проводится в эхокардиографической лаборатории (эхо-лаборатории), хотя также может быть выполнен в кабинете врача или других медицинских учреждениях. Обычно он занимает от 45 до 60 минут. Перед тем как пройти тест:

1. Не ешьте и не пейте в течение трех-четырех часов перед тестом.
2. Если вы курильщик, не курите в день проведения теста, потому что никотин может повлиять на частоту сердечных сокращений.
3. Не пейте кофе и не принимайте какие-либо лекарства, содержащие кофеин, без консультации с врачом.
4. Если вы принимаете другие препараты, спросите у врача, следует ли вам их принимать в день теста. Некоторые сердечные препараты (например, бета-блокаторы, изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат и нитроглицерин) не следует принимать перед тестом. Также сообщите врачу, если вы принимаете лекарства для лечения диабета.
5. Наденьте комфортную и свободную одежду. Так как вы будете заниматься физическими упражнениями, наденьте обувь, удобную для бега или ходьбы.

Стресс-эхокардиография, которая также называется эхокардиография с нагрузкой или стресс-ЭхоКГ - это процедура, которая используется, чтобы определить, насколько хорошо работают сердце и сосуды.

Вы будете заниматься на беговой дорожке или велотренажере, в то время как врач будет контролировать ваше артериальное давление и сердечный ритм. Когда пульс достигнет пикового уровня, врач получит ультразвуковое изображение вашего сердца, чтобы определить, достаточно ли крови и кислорода поступает в сердечные мышцы во время упражнений.

Врач может назначить стресс-эхокардиографию, если вас беспокоят боли в груди, и если подозревает, что это связано с ишемической болезнью сердца или инфарктом миокарда (сердечный приступ). Этот тест также используют у пациентов, находящихся на сердечной реабилитации, чтобы определить, какие нагрузки может выдерживать их организм. Тест позволяет определить результат шунтирования, ангиопластики или приема антиангинальных или антиаритмических препаратов.

За сутки до исследования следует исключить употребление продуктов, содержащих кофеин. Исследование рекомендуется выполнять натощак, однако возможно употребление воды. Если пациент принимает те или иные лекарственные препараты, то накануне исследования, в случае необходимости и возможности, врач может временно отменить их.

Эзофагогастродуоденоскопия

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическому методу исследования, при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Гастроскопия поможет поставить правильный диагноз при многих состояниях, в их числе боль в области желудка, кровотечение, язва, опухоли, затрудненное глотание и многих других.

Подготовка к исследованию:
  Исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных препаратов с небольшим количеством воды.
   Перед исследованием необходимо сообщить врачу об имеющейся аллергии на лекарства, если она у Вас имеется и о том, какие лекарственные препараты Вы принимаете.

2. Бронхоскопия

Бронхоскопия — эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов. Диагностическое исследование выполняется с помощью гибких эндоскопов, которые вводятся в просвет трахеи и бронхов.

Подготовка к бронхоскопии
Эндоскопическое исследование выполняется натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 21 часа накануне исследования. Утром, в день исследования допускается прием лекарственных средств с небольшим количеством воды. Если  Вы принимаете жизненно важные препараты, их утром можно в измельченном виде поместить под язык, где они быстро всосутся в кровь

Не забудьте предупредить доктора о наличии аллергии и приеме лекарств!

3. Фиброколоноскопия

Фиброколоноскопия - эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами.
Исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных средств.


Подготовка к колоноскопии:
Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс. За два дня до исследования рекомендуется употреблять в пищу бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, яйца, сыр, белый хлеб, печенье.
Следует исключить фрукты, овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, зерновой хлеб.
Накануне исследования – водно-чайная диета (минеральная вода, чай, прозрачные соки, бульоны).
При наличии хронических запоров использовать слабительные средства за 2-3 дня до основной подготовки (сенаде, дюфалак, касторовое масло, бисакодил или др.) или сочетать с очистительными клизмами.
Способ очищения кишечника рекомендует врач, с учетом имеющихся противопоказаний.

Подготовка к колоноскопии препаратом «фортранс»(пероральный лаваж)
Полная очистка кишечника достигается без очистительных клизм
Для подготовки обычно необходимо 4 пакетика препарата «Фортранс» (дозировка назначается из расчета 1 пакетик на 15-20 кг массы тела). Каждый пакетик необходимо растворить в 1 литре воды.
4 литра раствора Фортранса принимаются во второй половине дня накануне колоноскопии.
Каждый литр раствора принимать на протяжении часа, по стакану в течение 15 мин отдельными глотками. Через 45-60 мин у Вас появится жидкий стул. Опорожнение кишечника завершается выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы Фортранса. 

Классический метод подготовки толстой кишки (рекомендуется применять при наличии противопоказаний к пероральному кишечному лаважу)

Классический метод подготовки толстой кишки к исследованиям заключается в применении различных слабительных средств и очистительных клизм на фоне бесшлаковой диеты. Этот метод более дешевый, но недостатком его по сравнению с методом перорального лаважа является значительная трудоемкость.

Схема 1 применяется у больных с нормальной функцией кишечника: накануне исследования первый и последний прием пищи – завтрак; обед и ужин накануне исследования, а также завтрак в день исследования пропускаются; в 14 – 15 часов принять 50 мл касторового масла; вечером после окончания действия касторового масла ставятся две очистительные клизмы объемом 1 – 1.5 литра (вода комнатной температуры) с интервалом в 1 час; такие же 2 клизмы с интервалом в 1 час ставятся утром в день исследования (последняя не позднее, чем за 2 часа до исследования).

Схема 2 применяется у пациентов с запорами до 2 – 3 суток: в течение 2-3 дней бесшлаковая диета; накануне исследования - подготовка по схеме 1.

Схема 3 применяется у больных с запорами более 3 суток: в течение 4 – 5 дней бесшлаковая диета и прием «привычных слабительных средств»; накануне исследования - подготовка по схеме 1.

Схема 4 применяется у пациентов с выраженной диареей (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, функциональная диарея и др.): в течение 2 – 3 дней бесшлаковая диета, вечером накануне исследования и утром в день исследования 2 клизмы объемом 500 – 800 мл. Эта же схема применяется у пациентов с частичной и полной кишечной непроходимостью; прием слабительных в этой ситуации противопоказан и подготовка состоит из сифонных клизм до «чистой воды».

     В  день обследования не есть, не пить, не курить!

Правила забора крови.

Взятие крови осуществляется натощак, в утренние часы. В случае острой необходимости взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 3 часов. Существуют общие факторы, влияющие на результат исследований:

• физическое напряжение (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице);
• эмоциональное возбуждение;
• рентгеновское облучение
• прием пищи перед исследованием.

Поэтому следует соблюдать следующие условия:

• Взятие крови осуществляется после 15-минутного отдыха обследуемого;
• Исключается курение и прием алкоголя непосредственно перед взятием крови.

Забор крови для биохимического исследования, гормональных исследований и исследований сыворотки крови на инфекции (ПЦР-диагностика), осуществляется в пластиковые контейнеры без антикоагулянта. Забор крови для общеклинического исследования осуществляется в специальные пластиковые контейнеры с антикоагулянтом.
 

Исследование на биохимический анализ крови.

Кровь для большинства исследований берется строго натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 ч). Сок, чай, кофе, необходимо тоже исключить. Воду пить можно. За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирную пищу,  алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения. Перед сдачей крови нужно исключить физические нагрузки.  Кровь не следует сдавать сразу после лучевых методов обследования (рентгенологического, ультразвукового исследования), массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур. Поскольку в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей, то для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется осуществлять их в одной и той же лаборатории. Для определения холестерина, липопротеидов кровь берут после 12-14 часового голодания. Для определения уровня мочевой кислоты необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления пищи богатой пуринами – печени, почек, ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Норма холестерина крови 3.08-5.2 ммоль/л
 

Как сдавать анализ крови на сахар.

Чтобы получить объективный результат, необходимо соблюдать определенные условия перед сдачей анализа крови:

• за сутки до проведения анализа нельзя употреблять алкоголь;
• последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа, пить можно, но только воду;
• утром перед анализом нельзя чистить зубы, так как в зубных пастах содержится сахар, который всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может изменить показания анализа. Также нельзя жевать жвачки.

Анализ крови на сахар берут из пальца. При заборе крови из вены исследование будет проводиться при помощи автоматического анализатора, для которого необходим больший объем крови. Также сейчас есть возможность сдать анализ крови на сахар в домашних условиях с помощью глюкометра - портативного прибора для измерения сахара в крови. Однако при использовании глюкометра возможны ошибки, как правило из-за  неплотного закрытия тубуса с тест-полосками или его хранение в открытом состоянии. Это связанно с тем, что при взаимодействии с воздухом на тестовой зоне полосок происходит химическая реакция, и они становятся испорченными. В крови, взятой натощак у взрослого человека, сахар (глюкоза) в норме должен находиться в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль/л.

Гликемический профиль.

Гликемический профиль – это динамическое наблюдение за уровнем сахара в крови в течение суток. Обычно производят 6 или 8 заборов крови из пальца для определения уровня глюкозы: перед каждым приемом пищи и через 90 минут после еды. Определение гликемического профиля проводится пациентам принимающим инсулин по поводу сахарного диабета. Благодаря такому динамическому наблюдению за уровнем глюкозы крови можно определить насколько назначенная терапия позволяет скомпенсировать сахарный диабет. Оценка результатов гликемического профиля:Для сахарного диабета I типа уровень глюкозы считается компенсированным, если ее концентрация натощак и в течение суток не превышает 10 ммоль/л. Для данной формы заболевания допустима небольшая потеря сахара с мочой – до 30 г/сут.

·         Сахарный диабет II типа считается скомпенсированным, если концентрация глюкозы в крови утром не превышает 6,0 ммоль/л, а в течение дня – до 8,25 ммоль/л. Глюкоза в моче определяться не должна.

Сахарная кривая.

СТТГ – стандартный тест толерантности к глюкозе (сахарная кривая). Также называется Глюкозотолерантный тест (ГТТ). Он показывает состояние углеводного обмена. Проводится СТТГ натощак (последний прием пищи – в ужин, за 12 часов до проведения СТТГ), с нагрузкой глюкозой 1,75 г/кг массы тела, но не более 75 г на прием. Учитывается уровень сахара натощак, через час и через 2 часа после нагрузки. У здорового человека уровень сахара в крови натощак менее 5,5 ммоль/л, при нарушении толерантности к глюкозе (старое название – латентный, или скрытый, сахарный диабет) – от 5,5 до 7 ммоль/л, при сахарном диабете (СД) – более 7 ммоль/л. Через час у здорового человека уровень сахара поднимается не более чем на 30% от исходного уровня. Через 2 часа сахар в крови у здорового человека менее 7,2 ммоль/л, при нарушении толерантности к глюкозе (НТГ) – от 7,2 до 11 ммоль/л. Повышение уровня сахара более 11 ммоль/л говорит о наличии сахарного диабета.

Правила сбора мочи.

Мочу собирают после тщательного туалета наружных половых органов в стерильную бакпечатку с герметичной крышкой. При подозрении на уретрит собирают первую порцию мочи (в начале мочеиспускания), в остальных случаях среднюю порцию мочи (в середине мочеиспускания). Мочу собирают в количестве 10-30 мл. Время доставки в лабораторию – не более 3 часов. Мочу собирают утром, натощак, сазу после сна. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. В связи с этим, некоторое время мочу можно хранить в холодильнике, но не доводить до замерзания! Доставлять в лабораторию мочу следует в бакпечатке или бутылке из темного стекла. Различные виды исследования мочи.

·         Общий анализ мочи. Собирают всю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании в чистую стеклянную емкость, тщательно перемешивают и отливают 50-100 мл в емкость для доставки в лабораторию.

·         Анализ мочи по Нечипоренко. Собирают СРЕДНЮЮ ПОРЦИЮ утренней мочи при свободном мочеиспускании в емкость для доставки в лабораторию.

    Показания к исследованию: острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Правила сбора мокроты.

Утреннюю мокроту (до приема пищи), выделяющуюся во время приступа кашля, собирают в стерильную банку или в стерильный контейнер (бакпечатку) с герметичной крышкой. Перед сбором материала необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи и микрофлоры ротовой полости. Если мокрота отделяется в скудном количестве, необходимо накануне сбора материала принять отхаркивающие средства. Можно применять аэрозольную ингаляцию, провоцирующую усиление секреции бронхов или использовать ингаляцию горячего солевого гипертонического раствора в течение 10-20 минут. Мокроту можно хранить до исследования в холодильнике при 3-5 С◦ не более 3 часов.

Показания к исследованию: инфекции дыхательных путей, бронхит, пневмония.

Исследование отделяемого мочеполовых органов.

Материал для микроскопического исследования (мазок) берут специальным стерильным одноразовым зондом-щеткой и равномерно размазывают на предметном стекле. При размещении на одном стекле мазков из разных локализаций, МЕСТА НАНЕСЕНИЯ МАЗКА ДОЛЖНЫ БЫТЬ ПОМЕЧЕНЫ: «U» – уретра, «V» – влагалище, «C» – цервикальный канал. Забор материала производится сотрудниками лечебных отделений:

·         Гинекологом (для женщин);

·         Урологом (для мужчин).

Цитология.

Цитологический мазок берется, согласно требованиям, из трех участков слизистой влагалища: из его сводов, с внешней поверхности шейки матки и из канала шейки матки. При этом используется специальный шпатель. После взятия каждый образец наносится на стекло, а затем отправляется на тщательный анализ в цитологическую лабораторию. Там, в свою очередь, цитологические мазки детально изучаются на предмет наличия малейших отклонений в строении клеток. Рекомендуемая частота взятия мазка составляет раз в год или полтора года. 

Подготовка к мазку:

Лучшее время для мазка - любое время без менструальных выделений. За 2 дня до начала теста избегайте следующего, поскольку это может замаскировать аномальные клетки и привести к ложноотрицательным результатам мазка:

·         Половые сношения

·         Спринцевания

·         Вагинальные препараты (кроме выписанных врачом)

·         Вагинальные контрацептивны такие как контрацептивные пены, кремы или желе. 

Мазок не должен быть болезненным.  Если женщина испытывает боль во время теста, она должна обратить на это внимание врача. 

Копрограмма.

За 7—10 дней до сдачи анализа отменить лекарственные препараты (все слабительные, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания). Нельзя накануне делать клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала возможно не ранее, чем через двое суток.  В течение 4—5 дней необходимо придерживаться следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1—2 яйца всмятку, немного свежих фруктов.  Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси к калу мочи. Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (4—6 С0).

Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов).

Кал собирают в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Материал должен быть доставлен в лабораторию в этот же день. Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов. Показания к назначению анализа:

·         Подозрение на заражение гельминтами;

·         «Барьерный» анализ (при госпитализации, оформлении медицинской книжки и т. д.)

Анализ кала на скрытую кровь.

За 7—10 дней до сдачи анализа отменить лекарственные препараты (все слабительные, препараты висмута, железа). Нельзя накануне делать клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала назначается не ранее, чем через двое суток. До анализа за три дня исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, перец болгарский, шпинат, белую фасоль, зеленый лук). Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси к калу мочи. Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (4—6 С0).

Забор и хранение биологического материала (кровь) для исследований аутоантител методом ИФА (инфекции)

Порядок взятия крови. При сдаче венозной крови желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое и эмоциональное напряжение, курение (за 1 час до исследования). Кровь из вены запрещено брать сразу после прохождения пациентом рентгенологического и ультразвукового исследований, а также после выполнения физиотерапевтических процедур. Рекомендуется за 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную пищу и алкоголь. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Забор крови для определения гормонов проводится строго натощак (спустя 6-8 часов после последнего приема пищи). У женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные с фазой менструального цикла, поэтому при обследовании на половые гормоны необходимо указать день менструального цикла (срок беременности).  Забор крови осуществляется из вены, в первой половине дня (до 12ч ) в одноразовую пластиковую пробирку без антикоагулянта в объеме 4-8мл. Кровь собирают в стерильную сухую пробирку, шприц-моновет или вакуумную пробирку (Vacutainer®, Vacuette®) с красной крышкой.  Материалом для исследования является сыворотка .

Забор и хранение биологического материала (кровь) для исследований на сифилис

Особенности взятия биоматериала: Кровь для исследования на сифилис, РИФ  берут из локтевой вены натощак или не ранее чем через 4 ч после приема пищи (при динамическом наблюдении – всегда в одни и те же часы) отправляется в лабораторию в день забора. До следующего дня кровь хранить нельзя! 

Правила взятия, хранения и транспортировки  биоматериала  для иммунохимических исследований и маркёров инфекционных заболеваний

Общие рекомендации: забор крови  производят в утренние часы, строго натощак в комфортных для пациентах психологических условиях. Накануне взятия крови исключить физические нагрузки, стрессовые ситуации, физиотерапевтические процедуры; прием лекарственных средств (решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач), оральных контрацептивов; употребление спиртных напитков и жирной пищи. Непосредственно перед исследованием не курить. Исследованию подлежит сыворотка, не содержащая примеси эритроцитов, бактериальных проростов, хилёза, гемолиза. При наличии любого из указанных признаков сыворотка уничтожается и назначается повторное взятие крови.

Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены
 

Правила взятия, хранения и транспортировки биоматериала для  бактериологических  исследований

Для получения достоверных результатов клинический материал на исследования должен забираться до назначения антибактериальных и биопрепаратов или через 2 недели после их отмены.  Пробу следует передать в лабораторию не позднее 2 ч с момента сбора.

Правила забора мочи:

Провести тщательный туалет наружных половых органов и область заднего прохода теплой кипяченой водой с мылом (девочек подмывают спереди назад). Просушить стерильной салфеткой. Исследованию подлежит средняя порция свободно выпущенной утренней мочи. Пробу в количестве 20-50 мл (у детей - 10-15мл) необходимо собрать в стерильный пластиковый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой.

Особенности забора мочи:

- у маленьких детей. После мочеиспускания провести тщательный туалет наружных половых органов, напоить ребенка и ожидать следующего мочеиспускания для забора мочи;

- у женщин. Перед забором закрыть влагалище ватным тампоном.

Правила забора мокроты.

Исследуют свободно откашливаемую мокроту (предпочтительно утреннюю), натощак. Пациент предварительно должен почистить зубы и сполоснуть рот и горло водой. Нельзя собирать слюну и носоглоточное отделяемое. В домашних условиях для лучшего разжижения мокроты можно дать горячее обильное питье, сделать массаж спины. Мокроту собирают в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.

Правила забора испражнений на дисбактериоз.

Несколько дней до исследования не следует принимать активированный уголь  и биопрепараты. Отбор материала производят в день сдачи анализа. Горшок или судно предварительно дезинфицируют, тщательно моют в мыльной воде, ополаскивают, обрабатывают кипятком, остужают. Для сбора испражнений нельзя использовать туалетную бумагу, нельзя загрязнять мочой. Допустим забор материала с памперса или с проглаженной пеленки. Для сбора испражнений рекомендуется стерильный пластиковый контейнер с лопаточкой и завинчивающейся крышкой.

Материал для анализа забирают лопаточкой, вмонтированной в крышку флакона, из средней и последней порций кала (3-4 лопаточки – 1,5-2 г). Жидкими фекалиями заполняют не более 1/3 флакона.

При отсутствии возможности доставки в лабораторию материала в течение 2 часов, пробу возможно хранить при температуре +8°С не более 5 часов.

Правила забора грудного молока

В день обследования утром женщина принимает душ и надевает чистое белье. Перед сцеживанием молока необходимо вымыть руки с мылом, одеть маску. Затем следует обмыть левую и правую грудную железу теплой водой с мылом и насухо вытереть чистым полотенцем. Поверхность сосков и околососковую область молочных желез необходимо обработать отдельными ватными тампонами, смоченными 70°С этиловым спиртом. Первая порция грудного молока выливается, последующие 3-4 мл сцеживаются из каждой железы в отдельную стерильную посуду (контейнер). В течение 2 часов грудное молоко должно быть доставлено в лабораторию.

В случае исследования раневого отделяемого, забор материала из раны проводится до перевязки.

При исследовании мазков из зева, взятие материала ведется до употребления пищи, пациенту не рекомендуется чистить зубы.

При взятии мазков с конъюнктивы, не рекомендуется проведение предварительной санитарной обработки (умывание), необходимо в утро дня сдачи анализа отказаться от закапывания лекарственных препаратов в глаза.

Регистратура

Работа регистратуры поликлиники осуществляется в рабочие дни с 7:30 до 20:00 часов без перерыва, в две смены, в выходные и праздничные дни с 8:00 до 14:00 часов без перерыва в одну смену.

Телефон регистратуры взрослой поликлиники:

8 (34643) 2-68-04 (доб. 205)

8 (34643) 3-20-00 (доб. 206)

 В холле регистратуры имеется полный набор информации для пациентов, в том числе расписание специалистов, извлечения из законодательных и иных нормативных актов, содержащих нормы, регулирующие деятельность по представлению услуги записи на при ем к врачу, основания для отказа в предоставлении услуги, контактные номера телефонов и адреса электронной почты медицинской организации и Департамента Здравоохранения Югры, терминал самозаписи.

Организация работы регистратуры взрослой поликлиники

Обязательным условием получения плановой медицинской помощи в рамках ОМС при  обращении пациента является наличие действующего полиса ОМС как на бумажном носителе, так и на электронном носителе или универсальной электронной карты с данными полиса ОМС на электронном носителе и нанесенным на нее текстовым номером полиса ОМС (далее полис ОМС)

Организация записи  и направления на прием к врачу

Предварительная запись на прием осуществляется при личном обращении пациента или законного представителя в регистратуру, при обращении по телефону, терминал самозаписи, посредством сети Интернет.

 В случае записи (предварительной записи) на прием к врачу по телефону, через Интернет, через терминал самозаписи:

- пациент должен обратиться в регистратуру поликлиники за 15 минут до начала приема врача и предъявляет медицинскому регистратору полис ОМС и документ, удостоверяющий личность

 Для осуществления записи пациента предварительно в электронном журнале приема врачей МИС отводится определенное количество талонов в день.

 Работа регистратуры организована с учетом формирования условий для максимального удобства пациентов.

 В холле регистратуры установлен информационный стенд с информацией о расписании приема врачей.

 Запись на прием к врачу через сеть Интернет осуществляется круглосуточно.

Записаться на прием к врачу с через Инетернет возможно с использованием федеральной государственной информационной системы « Единый портал государственных и муниципальных услуг»  (http://www.gosuslugi.ru/), региональной государственной информации оной системы « Региональный портал государственных и муниципальных услуг (функций) Ханты - Мансийского автономного округа  -  Югры» (http://86.gosuslugi/ru), регионального портала пациента (http://er.dzhmao.ru)

 При осуществлении записи на прием к врачу заявитель или его законный представитель проходит установленную процедуру электронной аутефикации  и авторизации на федеральных и региональных сайтах и самостоятельно выбирает медицинскую организацию, фамилии имя отчество врача, к которому необходимо записаться на прием, дату и время приема врача в соответствии с предоставленным расписанием. Информация о дате и времени автоматически заносится в единый электронный журнал приема врачей выбранной медицинской организации, если расписание приема врача не позволяет записаться к нему на прием в желаемую дату и время, заявитель или его законный представитель может обратиться лично или по телефону в регистратуру медицинской организации для согласования даты и времени записи на прием к врачу

Работа электронного терминала самозаписи

Электронный терминал для самозаписи пациентов находится в холле регистратуры и подключен к МИС

По необходимости любой из работников регистратуры оказывает консультативную помощь пациенту при пользовании терминалом.

Первичная запись на прием

Первичная запись на прием к терапевту осуществляется за 30 дней вперед с помощью Интернета и терминала самозаписи.

При неотложной медицинской помощи прием терапевта осуществляется после оказания помощи в доврачебном кабинете.

Первичная запись на прием к узким специалистам:

   Эндокринолог

   Уролог

   Кардиолог

   Невролог

   Дерматолог

осуществляется с помощью Интернета или терминала самозаписи за 30 дней вперед.

Первичная запись на прием к узким специалистам:

Окулист осуществляется с помощью Интернета или терминала самозаписи.

Травматолога Хирурга осуществляется ежедневно в порядке живой очереди.
 

Приложение

к постановлению Правительства

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от 30 декабря 2025 года N 592-п

Раздел VII. Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой

в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов, скорой медицинской помощи

в экстренной форме

В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов, составляют:

срок ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должен превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

срок проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание и сердечно-сосудистое заболевание) не должен превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

срок проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание и сердечно-сосудистое заболевание не должен превышать 3 рабочих дней;

срок проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание и сердечно-сосудистое заболевание);

сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание и сердечно-сосудистое заболевание) не должен превышать 14 рабочих дней со дня назначения;

срок проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания и сердечно-сосудистое заболевание не должен превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;

срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленными онкологическими заболеваниями не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания;

сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями и сердечно-сосудистым заболеванием – 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);

при выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи в сроки, установленные настоящим разделом.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме:

в пределах населенного пункта не должно превышать 20 минут с момента ее вызова;

за пределами населенного пункта не должно превышать 40 минут с момента ее вызова на каждые 30 километров удаления от места расположения станции (отделения) скорой медицинской помощи.

Направление в медицинские организации, расположенные за пределами автономного округа, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования для оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме выдает лечащий врач медицинской организации, которую гражданин выбрал, в том числе по территориально-участковому принципу, где он проходит диагностику и лечение при получении первичной медико-санитарной помощи, или в которой гражданин получает специализированную медицинскую помощь, при необходимости перевода в другую медицинскую организацию для получения специализированной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. При этом индивидуальное информационное сопровождение гражданина осуществляет страховая медицинская организация.

В целях соблюдения сроков оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах маршрутизация пациентов осуществляется в наиболее приближенные к месту его нахождения медицинские организации вне зависимости от их ведомственной и территориальной принадлежности.

Приложение

к постановлению Правительства

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от 30 декабря 2025 года N 592-п

Раздел XIII. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных медицинских организациях, осуществляющих деятельность в автономном округе, в том числе ветеранам боевых действий

Право на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях предоставляется:

Гражданам, относящимся к категориям, предусмотренным статьями 14 – 19, 21 Федерального закона от 12 января 1995 года № 5-ФЗ «О ветеранах»:

инвалидам войны;

участникам Великой Отечественной войны;

ветеранам боевых действий;

военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее 6 месяцев, военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

лицам, награжденным знаком «Житель осажденного Севастополя»;

лицам, награжденным знаком «Житель осажденного Сталинграда»;

лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;

членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;

награжденным знаком «Почетный донор России» в соответствии с Федеральным законом от 20 июля 2012 года № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов»;

Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы, членам семей (супругам, родителям, детям в возрасте до 18 лет, детям старше 18 лет, ставшим инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и детям в возрасте до 23 лет, обучающимся в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, по очной форме обучения) Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы согласно статье 4 Закона Российской Федерации от 15 января 1993 года № 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы»;

детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей;

инвалидам I и II групп, детям-инвалидам и лицам, сопровождающим таких детей;

членам семей погибших участников специальной военной операции;

гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь, другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, и инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы из числа указанных в пункте 2 части 1 статьи 13 Закона Российской Федерации от 15 мая 1991 года № 1244-1

«О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» в соответствии с пунктом 9 части 1 статьи 14 указанного закона;

женщинам, удостоенным звания «Мать-героиня», в медицинских организациях, к которым они были прикреплены в период работы до выхода на пенсию, в соответствии с Федеральным законом от 28 ноября 2025 года № 435-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий женщинам, удостоенным звания «Мать-героиня».

Внеочередная медицинская помощь оказывается указанным выше категориям граждан при предъявлении удостоверения единого образца, установленного федеральным законодательством, и при наличии медицинских показаний в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы.

Медицинские организации по месту жительства (прикрепления) граждан, имеющих право внеочередного оказания медицинской помощи, организуют учет и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья, принимают решение о внеочередном оказании медицинской помощи в государственных медицинских организациях, осуществляя необходимые мероприятия в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Комиссия Депздрава Югры по отбору пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи на основании представленных медицинскими организациями документов принимает решение о направлении пациентов для оказания специализированной или высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные медицинские организации в соответствии с порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздрава России от 11 апреля 2025 года № 186н.

Порядок оказания медицинской помощи гражданам, имеющим право внеочередного оказания медицинской помощи, в федеральных учреждениях здравоохранения утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 8 мая 2025 года № 610 «Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти».

Перечень федеральных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь гражданам, имеющим право внеочередного оказания медицинской помощи, с указанием их профиля утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 апреля 2005 года № 249 «Об организации внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан».

Приложение

к постановлению Правительства

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от 30 декабря 2025 года N 592-п

Раздел XIV. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых по Территориальной программе, включая меры по профилактике распространения ВИЧ-инфекции и гепатита C

Профилактическая вакцинация населения, включая осмотры медицинскими работниками перед календарными профилактическими прививками, а также перед вакцинацией по эпидпоказаниям.

Профилактические осмотры населения, за исключением граждан, подлежащих соответствующим медосмотрам, проводятся согласно приказу Минздрава России от 27 апреля 2021 года № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Медицинское консультирование несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности.

Профилактические и предварительные медицинские осмотры несовершеннолетних, связанные с организацией отдыха, оздоровления и занятости в каникулярное время.

Диспансерное наблюдение здоровых детей.

Диспансерное наблюдение лиц с хроническими заболеваниями, а также краткосрочная диспансеризация лиц, перенесших острые заболевания, включая отдельные категории граждан, проводится согласно приказу Минздрава России от 15 марта 2022 года № 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».

Диспансерное наблюдение женщин в период беременности и осуществление мер по предупреждению абортов.

Индивидуальная и групповая медицинская профилактика (формирование здорового образа жизни, включая отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем, обучение медико-санитарным правилам по профилактике заболеваний и предотвращению их прогрессирования): проведение школ здоровья, бесед и лекций.

Дородовый и послеродовый патронаж, осуществляемый медицинскими работниками медицинских организаций.

Приложение

к постановлению Правительства

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от 30 декабря 2025 года N 592-п

Раздел XV. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации

Первичную медико-санитарную помощь гражданам оказывают врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры, врачи-педиатры участковые и врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры, акушеры и другие медицинские работники со средним медицинским образованием по территориально-участковому принципу.

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин вправе выбрать иную медицинскую организацию, не обслуживающую территорию проживания, не чаще чем 1 раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Выбор осуществляется из перечня медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы.

В такой медицинской организации гражданин выбирает не чаще чем 1 раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера.

Право реализует путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации, а также при условии согласия выбранного врача.

Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в соответствии с Территориальной программой не по территориально-участковому принципу, установлен приказом Депздрава Югры от 25 сентября 2015 года № 10-нп «Об установлении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не по территориально-участковому принципу».

Приложение

к постановлению Правительства

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от 30 декабря 2025 года N 592-п

Раздел II. Перечень видов, форм и условий предоставления

медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

В пределах Территориальной программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в ходе клинической апробации) бесплатно предоставляются:

            первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь;

            специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

            скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

            паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.

            Понятие «медицинская организация» используется в Территориальной программе в значении, определенном в Федеральном законе от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) и Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ).

Порядок оказания медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий

Ветеранам боевых действий, указанным в абзацах со второго по третий подпункта «в» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 3 апреля 2023 года № 232 «О создании Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества» (далее – участники специальной военной операции, Госфонд), оказание медицинской помощи в рамках Территориальной программы осуществляется во внеочередном порядке.

            В целях организации оказания участникам специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи Госфонд при согласии участника специальной военной операции представляет в территориальный фонд обязательного медицинского страхования автономного округа сведения о месте его нахождения (при наличии такой информации и отличии такого места нахождения от его места регистрации), его контактные данные, информацию о возможных ограничениях состояния его здоровья, затрудняющих самостоятельное обращение в медицинскую организацию, иную информацию о состоянии его здоровья.

            Территориальный фонд обязательного медицинского страхования автономного округа на основании пункта 15 части 2 статьи 44 Федерального закона № 326-ФЗ определяет медицинскую организацию, выбранную участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, и направляет ей полученную от Госфонда информацию в целях организации участнику специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи во внеочередном порядке.

            Медицинская организация, выбранная участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, определяет порядок организации ему первичной медико-санитарной помощи и выделяет отдельного медицинского работника, координирующего предоставление участнику специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи во внеочередном порядке. Также руководитель медицинской организации может выделить фиксированное время и даты приема участников специальной военной операции в целях прохождения ими диспансеризации и диспансерного наблюдения с доведением этой информации до Госфонда, в том числе в целях организации доезда участника специальной военной операции до медицинской организации.

            В случае невозможности прибытия участника специальной военной операции в медицинскую организацию, выбранную им для получения первичной медико-санитарной помощи, она организует выезд к нему медицинской бригады, оснащенной необходимыми медицинскими изделиями для проведения соответствующих обследований.

            В течение месяца после получения медицинской организацией информации о прибытии участника специальной военной операции в автономный округ организует ему проведение диспансеризации. На первом этапе диспансеризации врач-терапевт оценивает необходимость предоставления участнику специальной военной операции дополнительных обследований и консультаций специалистов в целях оценки состояния его здоровья. Рекомендуется обеспечить проведение таких дополнительных обследований и консультаций в день осуществления первого этапа диспансеризации. При отсутствии такой возможности они проводятся в период, не превышающий:

            3 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника специальной военной операции в городском населенном пункте;

            10 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника специальной военной операции в сельской местности (поселке городского типа,         

            В соответствии с приказом Минздрава РФ от 11 апреля 2025 года № 190н участники специальной военной операции (в течение 2-х лет после демобилизации) проходят профилактические медицинские осмотры в целях выявления туберкулеза 2 раза в год.

            Если участник специальной военной операции нуждается в постоянном динамическом наблюдении и проживает в отдаленном населенном пункте, за ним со стороны медицинских работников соответствующего профиля такое динамическое наблюдение может быть организовано с использованием телемедицинских технологий.

            В случае если медицинские работники при оказании участнику специальной военной операции медицинской помощи выявляют необходимость предоставления ему социальных услуг, эту информацию передают руководителю медицинской организации, выбранной участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, который направляет ее руководителю органа социальной защиты автономного округа.

            После получения указанной информации руководитель органа социальной защиты автономного округа организует предоставление участнику специальной военной операции необходимых ему социальных услуг в порядке, устанавливаемом Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

                При оказании социальных услуг руководитель органов социальной защиты автономного округа также информирует руководителя медицинской организации, выбранной участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, о выявленной потребности в предоставлении ему медицинской помощи.

            При наличии показаний специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь предоставляют участнику специальной военной операции во внеочередном порядке. При этом он имеет преимущественное право на пребывание в одно-двухместных палатах (при наличии) при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

            Медицинская реабилитация предоставляется участникам специальной военной операции также во внеочередном порядке в соответствии с положениями, установленными Территориальной программой, в том числе в амбулаторных условиях и на дому. При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту предоставляются медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию. Медицинская реабилитация, предоставляемая участнику специальной военной операции, при наличии медицинских показаний может быть продолжительной (длительностью 30 суток и более).

            В случае если участник специальной военной операции признан медицинской организацией нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи, она предоставляется ему во внеочередном порядке в соответствии с положениями, установленными Территориальной программой. С этой целью за участником специальной военной операции закрепляется выездная паллиативная бригада или иные медицинские работники, прошедшие обучение по оказанию паллиативной медицинской помощи, осуществляющая выезд к нему на дом с частотой не реже 1 раза в неделю и по медицинским показаниям.

            Медицинские организации и их подразделения при наличии показаний обеспечивают участника специальной военной операции медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека для использования на дому, по перечню, утвержденному Минздравом России, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому, и продуктами лечебного (энтерального) питания.

            Участники специальной военной операции при наличии показаний получают санаторно-курортное лечение в приоритетном порядке вне зависимости от наличия у них инвалидности. При наличии показаний к прохождению санаторно-курортного лечения в условиях федеральной санаторно-курортной организации решение о выдаче путевки на санаторно-курортное лечение федеральная санаторно-курортная организация принимает во внеочередном порядке.

            Перечень санаторно-курортных организаций, в которые могут быть направлены участники специальной военной операции с учетом состояния их здоровья, устанавливается в соответствии с пунктом 14 постановления Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2025 года № 2188 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов» (далее – Программа).

            Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ведет отдельный учет случаев оказания медицинской помощи участникам специальной военной операции в разрезе условий и форм ее оказания, а также учет таких пациентов, получивших медицинскую реабилитацию с учетом ее этапности.

            На всех этапах оказания медицинской помощи участник специальной военной операции, его (ее) супруг(а), а также супруг(а) участника специальной военной операции, пропавшего без вести, имеет право на консультирование с медицинским психологом как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача.

            Минздрав России организует предоставление медицинской помощи участникам специальной военной операции, его (ее) супруге(у), а также супруге(у) участника специальной военной операции, пропавшего без вести, нуждающимся в медико-психологической, психотерапевтической, психиатрической и (или) наркологической медицинской помощи, в том числе на базе профильной федеральной медицинской организации, включая предоставление ею консультаций профильным медицинским организациям субъектов Российской Федерации, очно и с использованием телемедицинских технологий.

            Предоставление меры социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (вне зависимости от наличия у участника специальной военной операции инвалидности) осуществляется в соответствии с постановлением Правительства автономного округа от 30 декабря 2004 года № 498-п «О предоставлении и финансировании меры социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов за счет средств бюджета Ханты-Мансийского автономного округа – Югры».

            Участники специальной военной операции получают лекарственные препараты во внеочередном порядке за счет бюджетных ассигнований автономного округа.

Порядок оказания медицинской помощи инвалидам, включая порядок наблюдения врачом за состоянием их здоровья, меры по обеспечению доступности для инвалидов медицинской инфраструктуры, возможности записи к врачу, а также порядок доведения до отдельных групп инвалидов информации о состоянии их здоровья

                Инвалидам и маломобильным группам населения, нуждающимся в постороннем уходе и помощи, предоставляется доступная медицинская помощь, в том числе на дому.

            При реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения в целях обеспечения транспортной доступности для инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья, оказания им необходимой помощи Депздрав Югры за счет средств бюджета автономного округа обеспечивает оснащение и переоснащение транспортными средствами (за исключением автомобилей скорой медицинской помощи) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек), для доставки инвалидов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства инвалидов, для доставки инвалидов в медицинские организации для проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения и обратно, а также для доставки маломобильных пациентов до медицинских организаций и обратно.

            Порядок обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи устанавливает Министерство здравоохранения Российской Федерации.

            Основной задачей сотрудника, работающего на индивидуальном посту, является предоставление помощи в пространстве медицинской организации, содействие в процедуре регистрации, записи на прием к врачу и оформлении медицинской документации, а также оперативное консультирование по всем вопросам, связанным с порядком, объемом и условиями предоставления бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий.

            Правила осуществления ухода ближайшим родственником, законным представителем или иным лицом (привлекаемым родственниками или законными представителями) в условиях круглосуточного стационара за пациентами, являющимися инвалидами I группы, включая порядок доступа, устанавливает медицинская организация и доводит до сведения граждан путем размещения на официальном сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, в иных доступных местах на территории медицинской организации.

            Круглосуточный доступ ближайших родственников, законных представителей или иных лиц (привлекаемых родственниками или законными представителями) для ухода за пациентами осуществляется на безвозмездной основе с учетом соблюдения санитарно-эпидемического режима (при наличии) в целях обеспечения.

Депздрав Югры, а также страховые медицинские организации, в которых застрахованы лица, и территориальный фонд обязательного медицинского страхования автономного округа осуществляют контроль оказания медицинской помощи инвалидам медицинскими организациями.

Первичная медико-санитарная помощь

                Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

            Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах.

            Первичную доврачебную медико-санитарную помощь оказывают фельдшеры, акушеры и другие медицинские работники со средним профессиональным медицинским образованием.

            Первичную врачебную медико-санитарную помощь оказывают врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры, врачи-педиатры участковые и врачи общей практики (семейные врачи).

            Первичную специализированную медико-санитарную помощь оказывают врачи-специалисты, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

            Для получения первичной врачебной медико-санитарной помощи гражданин выбирает одну медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу (далее соответственно – прикрепившееся лицо, прикрепленное население), не чаще чем 1 раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

Специализированная, в том числе высокотехнологичная,

медицинская помощь

                Специализированную медицинскую помощь оказывают бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачи-специалисты, она включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

            Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

            Высокотехнологичную медицинскую помощь, являющуюся частью специализированной медицинской помощи, оказывают медицинские организации в соответствии с предусметренным Программой перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи.

            При наличии направления на осуществление плановой госпитализации с целью проведения хирургического лечения при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи госпитализация пациента в медицинскую организацию осуществляется не ранее чем за сутки до начала хирургического лечения, за исключением ситуаций, обусловленных медицинскими показаниями.

            При выписке пациента, нуждающегося в последующем диспансерном наблюдении, из медицинской организации, оказавшей ему специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, информация о нем в виде выписки из медицинской карты стационарного больного, форма которой утверждена приказом Минздрава России, в течение суток направляется в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, любым доступным способом, в том числе посредством единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (государственной информационной системы в сфере здравоохранения автономного округа), для организации ему диспансерного наблюдения и медицинской реабилитации при необходимости.

            Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, после получения указанной информации в течение 5 рабочих дней организует ему соответствующее диспансерное наблюдение в порядке, установленном Минздравом России.

            В целях оказания специализированной медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам (далее – застрахованные лица) комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования автономного округа устанавливает планируемые объемы специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в разрезе профилей медицинской помощи, а также допустимые (возможные) отклонения в процентах (абсолютных величинах) от установленных значений их исполнения (но не более 10 процентов, за исключением чрезвычайных ситуаций и рисков возникновения чрезвычайных ситуаций), на которые комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, созданная постановлением Правительства автономного округа от 29 декабря 2011 года № 513-п, может принять решение об увеличении объемов.

            Депздрав Югры при подготовке в комиссию по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования предложений по объемам медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, учитывает наличие коек краткосрочного пребывания в стационарных отделениях скорой медицинской помощи, в том числе создаваемых в рамках федерального проекта «Совершенствование экстренной медицинской помощи», и маршрутизацию пациентов.

            Депздрав Югры осуществляет ведомственный контроль деятельности подведомственных медицинских организаций в части обоснованности и полноты случаев оказания специализированной медицинской помощи.

            Расходование средств обязательного медицинского страхования на содержание неиспользуемого коечного фонда не допускается (за исключением простоя коек, связанного с проведением санитарно-эпидемиологических мероприятий, а также расходов, связанных с оплатой труда медицинских работников, приобретением лекарственных средств (за исключением утилизированных лекарственных препаратов с истекшим сроком годности), расходных материалов, продуктов питания (за исключением списанных продуктов питания (испорченных, с истекшим сроком хранения и т.д.)) и иных прямых расходов, непосредственно связанных с оказанием медицинской помощи пациентам в стационаре).

            Финансовое обеспечение содержания неиспользуемого коечного фонда осуществляется за счет средств бюджета автономного округа.

Скорая, в том числе скорая специализированная,

медицинская помощь

                Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

            Скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь оказывают медицинские организации государственной системы здравоохранения бесплатно.

            При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

            Медицинскую эвакуацию, в том числе между субъектами Российской Федерации, осуществляют выездные бригады скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

            Медицинские организации, оказывающие скорую медицинскую помощь, ведут учет средств, предоставляемых на ее оплату за счет бюджетных ассигнований автономного округа и средств обязательного медицинского страхования, а также учет расходов, включая расходы на оплату труда работников, оказывающих скорую медицинскую помощь. Направление средств, выделенных медицинской организацией на оплату скорой медицинской помощи, на оплату расходов в целях оказания иных видов медицинской помощи не допускается.

            Депздрав Югры организует осуществление руководителями медицинских организаций учета и анализа нагрузки на бригады скорой медицинской помощи по количеству выездов в смену, времени и порядка их работы в целях принятия управленческих решений.

            Финансовое обеспечение скорой медицинской помощи осуществляется с учетом положений пункта 3 статьи 8 Федерального закона № 326-ФЗ.

Медицинская реабилитация

                Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных ресурсов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.

            При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте, ограничения в передвижении пациента, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому.

            При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту могут предоставляться медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию.

            Порядок организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, порядок предоставления пациенту медицинских изделий, а также порядок оплаты медицинской реабилитации на дому, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, устанавливает Минздрав России.

            Второй и третий этапы медицинской реабилитации могут быть осуществлены на базе санаторно-курортных организаций в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования при условии выделения в соответствии с законодательством Российской Федерации объемов медицинской помощи на эти цели.

            При завершении пациентом лечения в стационарных условиях и при наличии у него медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет пациенту рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации.

            В случае проживания пациента в отдаленном или труднодоступном населенном пункте информацию о пациенте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляет медицинская организация, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, для организации ему медицинской реабилитации.

            Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений медицинской реабилитации (кабинетов) физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений в соответствии с назначенными врачом по медицинской реабилитации мероприятиями по медицинской реабилитации.

            В случае отсутствия в медицинской организации, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, врача по медицинской реабилитации, но при наличии у медицинской организации лицензии на медицинскую реабилитацию врач, предоставляющий пациенту медицинскую реабилитацию, организует при необходимости проведение консультации пациента врачом по медицинской реабилитации медицинской организации (включая федеральные медицинские организации и медицинские организации, не участвующие в территориальной программе обязательного медицинского страхования) в том числе с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий (видеоплатформ, отнесенных к медицинским изделиям) и с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах такой консультации в медицинскую документацию пациента.

            Минздрав России определяет перечень федеральных медицинских организаций, осуществляющих организационно-методическую помощь и поддержку медицинских организаций автономного округа, проводящих медицинскую реабилитацию.

            Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ведет отдельный учет случаев оказания медицинской реабилитации в разрезе условий и форм ее оказания, а также учет пациентов, получивших медицинскую реабилитацию с учетом ее этапности, в том числе случаев оказания медицинской реабилитации ветеранам боевых действий.

Паллиативная медицинская помощь

                Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

            Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями и организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона № 323-ФЗ, в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.

            Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов (фельдшерских пунктов, фельдшерских здравпунктов), врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

            Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до его выписки из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

            За счет бюджетных ассигнований автономного округа такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемыми пациенту при оказании паллиативной медицинской помощи для использования на дому по перечню, утвержденному приказом Минздрава России от 9 июля 2025 года № 398н, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому, и продуктами лечебного (энтерального) питания.

            В целях обеспечения пациентов, в том числе детей, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами Депздрав Югры в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае организовывает изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.

            Перечень мероприятий по развитию паллиативной медицинской помощи, включая целевые показатели их результативности, утверждены и осуществляются в рамках государственной программы автономного округа «Современное здравоохранение», утвержденной постановлением Правительства автономного округа от 10 ноября 2023 года № 558-п.

Формы оказания медицинской помощи

            Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

            экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

            неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

            плановая – медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

            Гражданам, проживающим на отдаленных территориях и в сельской местности, первичную специализированную медико-санитарную помощь оказывают выездные медицинские бригады по графику, устанавливаемому руководителем близлежащей медицинской организации, к которой прикреплены жители отдаленного (сельского) населенного пункта. Доводит информацию о графике выезда медицинских бригад близлежащее медицинское подразделение: фельдшерско-акушерский пункт (фельдшерский пункт, фельдшерский здравпункт), врачебная амбулатория, отделение врача общей практики, (семейного врача) и т.д. – любым доступным способом с привлечением органов местного самоуправления.

            Федеральные медицинские организации, имеющие прикрепленное население и оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара, вправе организовать оказание первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи и медицинской реабилитации медицинскими работниками федеральных медицинских организаций вне таких медицинских организаций в порядке, установленном пунктом 21 части 1 статьи 14 Федерального закона № 323-ФЗ, в том числе при оказании медицинской помощи в неотложной форме, включая медицинскую помощь при острых респираторных вирусных инфекциях и новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

            При оказании в пределах Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года № 2406-р, перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года № 3053-р, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утвержденным Минздравом России.

            Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи установлен приказом Минздрава России от 10 июля 2019 года № 505н.

Приложение

к постановлению Правительства

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от 30 декабря 2025 года N 592-п

Раздел III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Территориальной программы при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

            болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

            болезни мочеполовой системы;

            болезни кожи и подкожной клетчатки;

            болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

            травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

            врожденные аномалии (пороки развития);

            деформации и хромосомные нарушения;

            беременность, роды, послеродовой период и аборты;

            отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

            психические расстройства и расстройства поведения;

            симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

            Гражданин имеет право не реже 1 раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в условиях диспансеризации.

            В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:

            обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Территориальной программы);

            профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, включая углубленную диспансеризацию и диспансеризацию взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, – определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;

медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом – несовершеннолетние граждане;

            диспансеризацию – пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;

            диспансерное наблюдение – граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;

            медицинское обследование, лечение и медицинскую реабилитацию в ходе Территориальной программы – доноры, давшие письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации;

            пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка, включая неинвазивное пренатальное тестирование (определение внеклеточной ДНК плода по крови матери) – беременные женщины;

            аудиологический скрининг – новорожденные дети и дети первого года жизни;

            неонатальный скрининг (классическая фенилкетонурия; фенилкетонурия B; врожденный гипотиреоз с диффузным зобом; врожденный гипотиреоз без зоба; кистозный фиброз неуточненный (муковисцидоз); нарушение обмена галактозы (галактоземия); адреногенитальное нарушение неуточненное (адреногенитальный синдром); адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов) – новорожденные, родившиеся живыми;

            расширенный неонатальный скрининг (недостаточность других уточненных витаминов группы B (дефицит биотинидазы (дефицит биотин-зависимой карбоксилазы)); недостаточность синтетазы голокарбоксилаз (недостаточность биотина); другие виды гиперфенилаланинемии (дефицит синтеза биоптерина (тетрагидробиоптерина)), дефицит реактивации биоптерина (тетрагидробиоптерина); нарушения обмена тирозина (тирозинемия); болезнь с запахом кленового сиропа мочи (болезнь «кленового сиропа»); другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (пропионовая ацидемия); метилмалоновая метилмалонил KoA-мутазы (ацидемия метилмалоновая); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина A); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина B); метилмалоновая ацидемия (дефицит метилмалонил KoA-эпимеразы); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина D); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина C); изовалериановая ацидемия (ацидемия изовалериановая); 3-гидрокси-3-метилглутаровая недостаточность; бета-кетотиолазная недостаточность; нарушения обмена жирных кислот (первичная карнитиновая недостаточность); среднецепочечная ацил-KoA дегидрогеназная недостаточность; длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD); очень длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD); недостаточность митохондриального трифункционального белка; недостаточность карнитинпальмитоилтрансферазы, тип I; недостаточность карнитин пальмитоилтрансферазы, тип II; недостаточность карнитин, ацилкарнитинтранслоказы; нарушения обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия); нарушения обмена цикла мочевины (цитруллинемия, тип I; аргиназная недостаточность); нарушения обмена лизина и гидроксилизина (глутаровая ацидемея, тип I; глутаровая ацидемия, тип II (рибофлавин – чувствительная форма)); детская спинальная мышечная атрофия, I тип (Вердинга-Гоффмана); другие наследственные спинальные мышечные атрофии; первичные иммунодефициты); Х-сцепленная адренолейкодистрофия; дефицит декарбоксилазы ароматических L-аминокислот (AADCD) – новорожденные, родившиеся живыми;

            зубное протезирование гражданам отдельных категорий в соответствии с законодательством автономного округа, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания.

            Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации и иные организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю «акушерство и гинекология» в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.

            Депздрав Югры в порядке, утвержденном Минздравом России, ведет мониторинг оказываемой таким женщинам правовой, психологической и медико-социальной помощи в разрезе проведенных для таких женщин мероприятий, направленных на профилактику прерывания беременности, включая мероприятия по определению причины, приведшей к желанию женщины прервать беременность, а также оценивают эффективность такой помощи.

            Дополнительно к объемам медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Территориальной программы, осуществляется дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду.

            Регистрация и учет впервые выявленных пациентов со злокачественными новообразованиями, в том числе диагноз которых установлен медицинскими организациями, не являющимися специализированными онкологическими организациями, включая положения о передаче сведений о таких больных в профильные медицинские организации, осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздрава России от 19 февраля 2021 года № 116н.

            Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь может быть оказана в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю «детская онкология», в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Минздравом России.

            Граждане с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями имеют право на назначение им врачебными комиссиями медицинских организаций, требования к которым устанавливает Минздрав России, не зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов для медицинского применения в порядке, устанавливаемом Минздравом России (включая критерии назначения таких лекарственных препаратов, а также порядок их применения).

Приложение

к постановлению Правительства

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от 30 декабря 2025 года N 592-п

Таблица 7

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в ходе Территориальной программы

Приложение

к постановлению Правительства

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от 30 декабря 2025 года N 592-п

Раздел VIII. Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста – при наличии медицинских показаний

Пациенты размещаются в палатах от 2 и более мест в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года № 44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».

В соответствии со статьями 7, 51 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи детям в стационарных условиях одному из родителей, иному члену семьи, или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение (без обеспечения питания и койко-места) с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от его возраста.

Одному из родителей, или иному члену семьи, или иному законному представителю предоставляется право на совместное пребывание в медицинской организации в стационарных условиях вместе с больным ребенком (с предоставлением спального места в одной палате с ребенком и обеспечением питанием):

с ребенком-инвалидом – независимо от наличия медицинских показаний;

с ребенком до достижения им возраста 4 лет – независимо от наличия медицинских показаний;

с ребенком старше 4 лет – при наличии медицинских показаний.

Раздел IX. Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Минздравом России

Пациенты размещаются в маломестных палатах (боксах) (с числом мест не более 2) при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года № 535н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)».

Совместное размещение пациентов допускается с учетом имеющихся нозологических форм (заболеваний), пола и тяжести состояния пациента.

Приложение

к постановлению Правительства

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от 30 декабря 2025 года N 592-п

Раздел XVI. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года № 3053-р, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента (далее – Порядок)

Обеспечение граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, осуществляется по медицинским показаниям с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, предусмотренных Территориальной программой, за счет средств федерального бюджета, бюджета автономного округа, а также за счет средств системы обязательного медицинского страхования.

При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях в экстренной и неотложной форме, первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях, а также паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями всех категорий граждан осуществляется бесплатно в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года № 2406-р, стандартами оказания медицинской помощи, утверждаемыми Минздравом России.

Бесплатное обеспечение иными лекарственными препаратами по медицинским показаниям в случаях нетипичного течения заболевания, наличия осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных препаратов, а также при индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов осуществляется на основании решения врачебной комиссии медицинской организации.

При проведении лечения в условиях поликлиники и на дому лекарственное обеспечение осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением оказания экстренной и неотложной медицинской помощи и за исключением категорий, имеющих право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных законодательством Российской Федерации, автономного округа.

Бесплатное лекарственное обеспечение, обеспечение медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания отдельных категорий граждан, имеющих право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных федеральным законодательством, при оказании им первичной медико-санитарной помощи в условиях поликлиники и на дому, осуществляется в соответствии с федеральными законами от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», № 323-ФЗ, постановлениями Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», от 26 апреля 2012 года № 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента», от 26 ноября 2018 года № 1416 «О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта – Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», в соответствии с Порядком.

1. Порядок разработан в целях реализации полномочий по обеспечению отдельных категорий граждан, проживающих в автономном округе, указанных в таблицах 8, 9, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам бесплатно или со скидкой за счет средств бюджета автономного округа (далее – отдельные категории граждан, указанные в таблицах 8, 9).

2. Отдельным категориям граждан, указанным в таблицах 8, 9, гарантируется бесплатное или со скидкой в оплате обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания по рецептам врачей в соответствии с перечнями лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, применяемых при амбулаторном лечении отдельных категорий граждан.

3. Порядок распространяет свое действие на лиц, указанных в постановлении Правительства Российской Федерации от 31 октября 2014 года № 1134 «Об оказании медицинской помощи отдельным категориям лиц».

4. С целью реализации права на лекарственное обеспечение отдельные категории граждан:

4.1. Обращаются за медицинской помощью в медицинскую организацию по месту жительства.

4.2. При первичном обращении в медицинскую организацию по месту жительства для постановки на учет предъявляют документы, удостоверяющие личность гражданина, с отметкой о постоянном проживании в автономном округе, страховой полис обязательного медицинского страхования гражданина, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

4.3. Для получения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания предъявляют в аптечные организации рецепты, выписанные медицинскими работниками на амбулаторном приеме, в том числе в форме электронного документа.

5. Субъектами, участвующими в системе лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в автономном округе, являются:

5.1. Депздрав Югры.

5.2. Медицинские организации, медицинским работникам которых предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе.

5.3. Медицинские работники, которым предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе.

5.4. Фармацевтические организации, в том числе аптечные организации, а также подведомственные Депздраву Югры учреждения.

5.5. Отдельные категории граждан, проживающие в автономном округе.

6. В целях реализации права на лекарственное обеспечение сведения о гражданах, отнесенных к отдельным категориям граждан, должны быть включены в: региональный регистр отдельных категорий граждан, проживающих в автономном округе, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам бесплатно или со скидкой за счет средств бюджета автономного округа, и (или) в региональный сегмент Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (далее – регистры).

6.1. Субъекты, указанные в подпунктах 5.2 – 5.5 пункта 5 Порядка, участвуют в процессе, обеспечивающем оформление рецептов в форме электронных документов на лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания, а также отпуск и получение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания по рецептам в форме электронных документов.

7. Депздрав Югры утверждает:

перечень медицинских организаций, медицинским работникам которых предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе;

заявки на лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания для обеспечения отдельных категорий граждан с целью проведения уполномоченным подведомственным казенным учреждением закупок лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания в соответствии с федеральным законодательством, регулирующим закупки товаров и услуг для обеспечения государственных нужд.

7.1. Депздрав Югры организует:

ведение уполномоченным подведомственным бюджетным учреждением регистров, формируемых на основании данных ежемесячно представляемых медицинскими организациями, которые осуществляют учет отдельных категорий граждан по месту жительства;

взаимодействие с медицинскими организациями, медицинским работникам которых предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе, и фармацевтическими организациями, в том числе аптечными организациями, подведомственными казенным и автономным учреждениями в соответствии с их уставами;

обеспечение заявок на лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания в пределах выделенных бюджетных ассигнований, предусмотренных в законе о бюджете автономного округа на соответствующий финансовый год и плановый период и доведенных до Депздрава Югры в установленном порядке.

8. Медицинские организации, медицинским работникам которых предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе:

8.1. Организуют учет отдельных категорий граждан по месту жительства с целью формирования и актуализации сведений в регистрах и контроль вносимых сведений на соответствие настоящему постановлению.

8.2. Осуществляют формирование заявки на лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для отдельных категорий граждан в соответствии с регистрами, с учетом фактических потреблений лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания за предыдущие периоды.

8.3. Организуют работу врачебных комиссий с целью контроля обоснованного назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания и рецептов на них, оформленных в том числе электронным документом.

8.5. Медицинские организации, в которых под диспансерным наблюдением находятся больные туберкулезом, осуществляют лекарственное обеспечение в соответствии с приказом Депздрава Югры от 14 ноября 2014 года № 4-нп «Об утверждении Порядка бесплатного обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры» по рецептам, составленным в том числе в форме электронного документа, по перечню, утвержденному таблицей 8.

8.6. Медицинские организации, в которых находятся под диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированные граждане, обеспечивают в соответствии с приказом Депздрава Югры от 14 сентября 2015 года № 9-нп «Об установлении Порядка бесплатного обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения ВИЧ-инфекции в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры» по рецептам, составленным в том числе в форме электронного документа, по перечню, утвержденному таблицей 8.

8.7. Формируют и утверждают список медицинских работников, которым предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе, по рецептам в форме электронных документов с последующим подписанием усиленной квалифицированной электронной подписью и регистрацией в федеральном реестре электронных медицинских документов Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.

9. Медицинские работники, которым предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе:

9.1. Информируют граждан о категориях заболеваний, действующих перечнях лекарственных препаратов, нормативах.

9.2. Назначают лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания, а также оформляют рецепты, в том числе электронным документом, в порядке и по формам, установленным приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 года
№ 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов», в объеме и по категориям, установленным таблицами 8, 9.

9.3. Информируют отдельные категории граждан о точках отпуска лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания.

10. Фармацевтические организации, участвующие в системе лекарственного обеспечения, определяются в соответствии с федеральным законодательством, регулирующим закупки товаров и услуг для обеспечения государственных нужд, и обеспечивают:

10.1. Исполнение услуг в автоматизированном режиме.

10.2. Отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания аптечными организациями в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2025 года № 100н «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, Порядка отпуска гражданам аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики».

11. Обеспечение населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, применяемыми при амбулаторном лечении отдельных категорий граждан, которым предоставляются меры социальной поддержки, лекарственными препаратами, применяемыми при амбулаторном лечении детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет, детей до 3 лет жизни, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, воспитывающихся в семьях опекунов или попечителей, приемных семьях, патронатных семьях, детских домах семейного типа, а также материалами, инструментами, предметами разового использования, применяемыми при оказании стоматологической помощи, осуществляется в соответствии с перечнями, указанными в таблицах 8, 9.

Обеспечение иными лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания допускается в случае индивидуальной непереносимости по жизненным показаниям на основании решения врачебной комиссии медицинской организации, участвующей в Территориальной программе.

Обеспечение граждан медицинскими изделиями, расходными материалами при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, в условиях дневного стационара, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, при оказании стоматологической помощи осуществляется бесплатно в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утверждаемыми Минздравом России.

При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях по медицинским показаниям осуществляется бесплатное обеспечение граждан донорской кровью и ее компонентами.

Заготовка, хранение, транспортировка и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов осуществляет станция переливания крови и отделения переливания крови, входящие в структуру медицинских организаций автономного округа.

Заготовка, хранение, транспортировка и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов осуществляется в соответствии с государственным заданием на выполнение работ по заготовке донорской крови на основании лицензии на медицинскую деятельность с указанием заготовки и хранения донорской крови и (или) ее компонентов в качестве составляющих частей лицензируемого вида деятельности.

Обеспечение донорской кровью и ее компонентами медицинских организаций автономного округа и организаций частной системы здравоохранения, участвующих в реализации Территориальной программы, для клинического использования при оказании медицинской помощи осуществляется безвозмездно по заявкам медицинских организаций на основании договоров на безвозмездную передачу гемокомпонентов, заключенных в установленном законом порядке.

Клиническое использование крови и ее компонентов осуществляют медицинские организации, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, связанную с выполнением работ (услуг) по трансфузиологии.

Непосредственное переливание компонентов крови пациентам осуществляет лечащий врач, прошедший соответствующее обучение. Необходимым предварительным условием трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов (далее также – медицинское вмешательство) является добровольное согласие пациента или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании представленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Информированное добровольное согласие пациента или его законного представителя на медицинское вмешательство или отказ от него оформляется в соответствии с требованиями, установленными статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.

При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях по медицинским показаниям пациенты обеспечиваются медицинскими изделиями, включенными в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года № 3053-р.

Непосредственное имплантирование медицинских изделий осуществляется после получения добровольного согласия от пациента или его законного представителя на соответствующее медицинское вмешательство.

При оказании медицинской помощи на основе стандартов в стационарных условиях осуществляется бесплатное обеспечение пациентов лечебным (диетическим и профилактическим) питанием с учетом стандартных диет и возрастных норм, утвержденных приказами Минздрава России.

При оказании медицинской помощи в условиях дневных стационаров обеспечение пациентов лечебным питанием не предусматривается, за исключением дневных стационаров (в структуре круглосуточных стационаров), оказывающих медицинскую помощь детям при продолжительности лечения 4 часа и более, а также дневных стационаров психиатрического и фтизиатрического профилей.

Дополнительное лекарственное обеспечение больных при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара и в стационарных условиях больных редкими (орфанными) заболеваниями, в том числе детей, включенных в региональный сегмент информационного ресурса Фонда поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями, «Круг добра», а также пациентов с иными заболеваниями осуществляется по решению врачебной комиссии, которой могут быть назначены лекарственные препараты, в том числе отсутствующие в стандартах оказания медицинской помощи, при этом применяемые в соответствии с клиническими рекомендациями согласно перечню лекарственных препаратов, указанных в разделе IV таблицы 8.

Граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи и не отказавшиеся от получения социальной услуги, предусмотренной Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», имеют право на приобретение лекарственных препаратов (перечень установлен распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года № 2406-р), медицинских изделий (перечень установлен распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года № 3053-р), специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (перечень установлен распоряжением Правительства Российской Федерации от 11 декабря 2023 года № 3551-р) с использованием электронных сертификатов.

Департамент здравоохранения Ханты – Мансийского 
автономного округа - Югры 
Директор Департамента здравоохранения– Паськов Роман Владимирович 
г. Ханты-Мансийск, ул. Карла Маркса, 32 
тел. 8 (3467) 360-180(доб. 2240)
Адрес электронной почты: dz@admhmao.ru 

Территориальный орган Росздравнадзора по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу.  
Руководитель   - Павлов Сергей Валентинович.
Адрес: 625023, г. Тюмень, ул. Энергетиков, д.26
Телефоны: (3452)39-34-80 (основной), 8(3452)39-32-81, 8(3452)39-32-78, 8(3452)39-32-84
Часы работы Понедельник — Четверг  с 9:00 по 18:00, обед с 13:00 по 13:45 
Пятница с 9:00 по 16:45, обед с 13:00 по 13:45
                  Адрес электронной почты: tyumen@reg72.roszdravnadzor.gov.ru

Отдел Территориального органа Росздравнадзора в г. Ханты-Мансийске 
Адрес: г. Ханты-Мансийск, ул. Карла Маркса. дом 18 

Телефоны: (3467) 351-542
Часы работы: пн: 9:00 - 18:00; вт-пт: 9:00 - 16:45; обед:13:00-13:45

сб - вс: выходные дни 
Адрес электронной почты:  tyumen@reg72.roszdravnadzor.gov.ru

Телефон  "Горячей линии" 8-952-674-08-81 на период работы в праздничные дни, с 9-00 до 18-00 часов.

            Телефон горячей линии Территориального органа Росздравнадзора по вопросам поддержки военнослужащих, детей и членов семей военнослужащих и мобилизованных граждан:  8 (3452) 393284.

         Еженедельно по вторникам с 12-00 по 16-00 ведет работу "ОТКРЫТАЯ ПРИЕМНАЯ РОСЗДРАВНАДЗОРА".  Телефон горячей линии (3452)393284, (3452)393278, (3452)393281, (3452)393480, (3467)351542.

ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:

8-800-550-99-03 (работает круглосуточно)

Филиал ФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО-Югре-Югре в г.Нижневартовске и в  Нижневартовском районе, в г.Мегионе и в г. Радужном» 
Главный врач филиала Шафранова Людмила Николаевна 
г. Нижневартовск, ул. Омская, д.15 
тел:  8(3466)41-26-52

Электронная почта: ses-nv@yandex.ru

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа – Югры 

Директор – Фучежи Александр Петрович

Приёмная: +7 (3467)360-777 (доб. 100).

Приём граждан по личным вопросам проводится по средам с 15:00 до 17:00

г. Ханты-Мансийск, ул. Спортивная, 7. 

Контакт-центр по вопросам ОМС и оказания медицинской помощи:

8 800 100-86-03;

Горячая линия ТФОМС Югры: 8 800 100-86-02 (работает с понедельника по четверг с 8:00 до 17:00, в пятницу — с 8:00 до 12:00);

Сайт: www.ofoms.ru    E-mail:com@ofoms.ru 

Филиал Ханты-Мансийского ОФОМС в г. Нижневартовске 
Директор филиала ТФОМС: Баженов Дмитрий Владимирович 
г. Нижневартовск ул. Маршала Жукова, д. 9,

Телефон: (3466) 24-13-11(доп.104), 
 

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования ХМАО – Югры
Официальный сайт: www.ofoms.ru 
Электронная почта: com@ofoms.ru

Отдел защиты прав граждан и формирование территориальной программы обязательного медицинского страхования: 8 (3467)35-72-86 
 

 Некоторые страховые медицинские организации Ханты-Мансийского автономного округа — Югры, занимающиеся защитой прав застрахованных лиц:

СП ООО «Капитал МС» - Филиал в ХМАО-Югре

Руководитель: Директор филиала Кузнецова Иннеса Юрьевна
Адрес: г. Когалым, ул. Дружбы Народов, д.36
Тел.: Приёмная: 8(34667) 4-35-36 доб.213, горячая линия 8-800-100-81-02 круглосуточно
Электронная почта: oms.kogalym@kapmed.ru
 

Ханты-Мансийский филиал ООО "АльфаСтрахование-ОМС"

Руководитель: Директор филиала Томин Олег Александрович
Адрес: г. Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, д. 54
Тел.: (3467) 331-823, горячая линия 8-800-555-10-01 круглосуточно
Электронная почта: hmaopolis@alfastrah.ru
 

Югорский филиал АО СК «СОГАЗ-Мед»

Руководитель: Директор Югорского филиала Рябков Павел Валерьевич
Адрес: г. Югорск, ул. Кирова, д. 8А
Тел.: (34675) 736-47, (34675) 755-69, горячая линия 8-800-100-07-02 круглосуточно
Электронная почта: yugorsk@sogaz-med.ru
 

Защита прав застрахованных граждан в Ханты – Мансийском филиале

ООО «АльфаСтрахование – ОМС»

 Управление защиты прав застрахованных

Телефон круглосуточной «горячей линии»: 8 800 555 10 01

Электронная почта: guestions-hmao@alfastrah.ru

Главный врач БУ «Мегионская городская больница»

Прымха Денис Александрович

Прием ведет каждый вторнике 16.00до 17.00 г. Мегион, ул.Заречная д.6, городская поликлиника, кабинет №239.

Предварительная запись в приемной главного врача по тел.: 8 (34643) 3-20-00, доб. 264. тел.: 8 (929) 241-77-02

Прымха Денис Александрович - заместитель руководителя по детству и родовспоможению, ответственный за организацию лекарственного обеспечения и оказания медицинской помощи женщинам и детям.

Прием ведет каждый вторнике 16.00до 17.00 г. Мегион, ул.Заречная д. 6, городская поликлиника, кабинет №239.

Предварительная запись в приемной главного врача по

тел.: 8 (34643) 3-20-00, доб. 264.: тел.: 8 (929) 241-77-02

Антончик Людмила Владимировна -и.о. заместителя руководителя по амбулаторно - поликлинической работе, ответственный за организацию лекарственного обеспечения и оказания медицинской помощи взрослому населению.

Прием ведет каждый вторник с 16.30 до 17.00, по адресу: ул. Заречная д. 6, кабинет № 223, тел: 8 (34643) 3-20-00, доб. 254; 8 (952) 712-70-27.

Елькина Венера Газыевна - заместитель руководителя по медицинской части, ответственный за организацию лекарственного обеспечения и оказания медицинской помощи в стационаре.

Прием ведет ежедневно с 15.00 до 16.00, по адресу: Больничный корпус, ул, Нефтяников д.18/2, 2 этаж, тел: 8(34643)3-20-00, доб.444; 8(982)532-16-51

Кабинет неотложной медицинской помощи, возглавляемый старшей медицинской сестрой регистратуры, входит в состав амбулаторно-поликлинического подразделения.

Основными задачами кабинета неотложной медицинской помощи являются оказание
населению первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи.

Контроль за работой кабинета неотложной медицинской помощи осуществляет заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе.

Обратиться за неотложной медицинской помощью можно по телефонам 103, 112 или в регистратуру поликлиники по телефонам 3-32-44, 3-71-21.

Перечень поводов для вызова медицинских работников кабинета неотложной медицинской помощи

1. Активные вызовы, переданные бригадами скорой медицинской помощи, требующие консультации врача-терапевта или врача-педиатра, в том числе при отказе пациента от госпитализации.

2. Боли в грудной клетке, связанные с кашлем.

3. Боли в мышцах на фоне температуры выше 38 градусов.

1. Боли в ухе на фоне повышения температуры.

5. Боли при невралгиях (впервые или на фоне назначенной терапии).

6. Болевой синдром у онкологических больных.

1. Боли на фоне трофических язв и пролежней.

2. Боли при опоясывающем лишае и отсутствии свежих высыпаний.

3. Выраженный болевой синдром в позвоночнике, пояснице, суставах (при неэффективности назначенной терапии у больных с радикулитом, остеохондрозом, артритами, артрозами).

10. Внезапное головокружение и слабость у онкологических больных.

11.Внезапное головокружение на фоне цереброваскулярных болезней,
после перенесенного инсульта (при неэффективности назначенной
терапии).

1. Головная боль на фоне изменения АД.

2. Головная боль на фоне мигрени (не купируемая табл. препаратами)

3. Головная боль на фоне повышения температуры выше 38 градусов.

4. Затруднение дыхания у онкологических больных.

5. Нарушение мочеиспускания (кроме острой задержки мочи).

17. Одышка, кашель (не связанные с травмой, инородным телом, аллергией).

18. Температура выше 38 градусов на фоне болей в горле, кашля, насморка у детей старше трех

лет и взрослых без сыпи, рвоты, судорог.

1. Температура выше 38 градусов после переохлаждения.

2. Температура выше 38 градусов при установленном диагнозе синусит.

3. Температура, рвота у онкологических больных.

22. Ухудшение состояния при травмах после оказания больному медицинской помощи (боли

под гипсом, повышение температуры и т.д.)

1. Ухудшение состояния парализованного больного (изменения АД, температура и головная боль) без признаков повторного инсульта.

2. Фантомные боли (на фоне назначенной терапии).

3. Обострения хронических заболеваний других органов и систем, требующие консультации терапевта или врача-педиатра (без потери сознания, без признаков кровотечения, без резкого внезапного ухудшения состояния здоровья).

Страховые медицинские организации:

Филиал ООО «Капитал МС» в ХМАО-Югре

Руководитель: Директор филиала Кузнецова Иннеса Юрьевна
Адрес: г. Когалым, ул. Дружбы Народов, д.36
Тел.: Приёмная: 8(34667) 5-63-44/5-63-62, горячая линия 8-800-100-81-02, 8-800-302-06-89 круглосуточно
Электронная почта: oms.kogalym@kapmed.ru
Официальный сайт  http://kapmed.ru/

Ханты-Мансийский филиал ООО "АльфаСтрахование-ОМС"

Руководитель: Директор филиала Соловей Максим Анатольевич
Адрес: г. Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, д. 54
Тел.: (3467) 358-669, (3467) 331-823, горячая линия 8-800-555-10-01 круглосуточно
Электронная почта: Ugra-oms@alfastrah.ru
Официальный сайт http://www.alfastrahoms.ru/

Югорский филиал АО СК «СОГАЗ-Мед»

Руководитель: Директор Югорского филиала Антонова Ольга Владимировна
Адрес: г. Югорск, ул. Кирова, д. 8А
Тел.: (34675) 736-47, (34675) 755-69, горячая линия 8-800-100-07-02 круглосуточно
Электронная почта: yugorsk@sogaz-med.ru
Официальный сайт  http://www.sogaz-med.ru/

• 8(3462)58-98-10 – консультирование по вопросам лекарственного обеспечения, в том числе льготного лекарственного обеспечения
• 8(3462)58-98-30 – временная горячая линия по наличию противовирусных и антибактериальных лекарственных препаратов, применяемых при лечении коронавирусной инфекции COVID-19